中药熬制法及注意事项
中药熬制法及注意事项
1.中药熬制容器的选择
煎煮容器以陶瓷、砂锅为最好,其次为不锈钢锅、搪瓷锅以及耐高温的玻璃器皿,因为这些容器具有稳定的化学性质,不易与所煎中药的成分发生化学反应。一定忌用铁锅、铜锅和铝锅,因为这些元素可与中药中的某些成分起化学反应,不利于疾病的治疗。
2.水的选择
水是煎中药时最重要的因素之一,通常只要是干净的水就行,井水,自来水都可以。
忌:不能直接用沸水煎煮,否则药物里的蛋白质很快就会凝固,影响中药内的有效成分的煎出。
3.清洗、浸泡
煎药前除粉剂等不宜清洗的药物外,应先洗干净,然后用冷水浸泡20-30分钟,使药物完全被水渗透,便于有效成分的溶解,然后再加水煎煮。
4.熬制水量
不同药剂 的加水量是不大一样的。
(1)水少→不足以煎出药物中的有效成分
(2)水多→耽误时间,使汤液的浓度降低
所以,水多水少都会影响疗效
煎煮中药的水量是根据药物的性能、具体服用要求、药物的大小以及药味的多少来定的。
加水量通常为药物的5-10倍,或者加到高出药面2-3cm左右就可以了。
花草类药物或煎煮时间较长者应酌情加水量。
5.煎煮时间
煮汤药的时候长短也会直接影响药物的质量,那么一剂汤药一般要煮多少时间最好?
由于药物的质地不同、煎药的方法、程序也各有不同,比如说有些药物要先煎后下,有些要另煎等等,这样做起来虽然是很讲究,但比较繁琐,如果不这样做是会影响药物质量和它的治疗效果。
煎煮时间从沸腾后计算,一般解表药头煎10~15 min,二煎10min;滋补药头煎30~40min ,二煎25~30min。控制煎煮时间是因为长时间高温煎煮,会使植物细胞遭到破坏,使药液中不溶性的无效成分增加。而且长时间煎煮还有将药煎焦煳底的危险。
一般煎2~3次,就能煎出中药所含成分的80%~90%的中药成分。煎煮后及时滤出煎液,并将每次的煎液混合后分次服用。
二、根据药物性质不同,有些药物宜采用先煎、后下、包煎、烊化、另煎等特殊方法处理。不少患者因缺乏相关专业知识,会将需特殊处理的中药一起和群药同煎,这样操作是很不妥当的。
1.先煎:就是延长煎煮中药的时间,使药物中难溶的成分被最大可能的煎出。一般将需先煎的药物用武火煮沸后改用文火煎煮10~20 min后,再与浸泡过的其他中药合并煎煮。这些中药有:①动物的骨甲类如鳖甲、龟板等; ②矿物类如生石膏等; ③有些毒性中药如生川乌、生草乌、附片等,先煎1-2h可大大降低毒性。
2.后下:就是缩短煎煮中药的时间,减少因长时间煎煮所造成的有效成分散失。常规操作是:待其他群药沸后用文火煎煮15-20min后,再加入需后下的中药煎煮5-10min即可。这些中药有:①气味芳香类中药如砂仁等;②久煎易破坏有效成分的中药如钩藤、番泻叶等。
3.包煎:就是将中药装入棉布袋中与其他群药共煎。这些中药有: ①含淀粉、黏液质较多的中药材如车前子、葶苈子等,防止煎煮时煳锅底; ②富含绒毛的中药材如旋覆花、枇杷叶等,防止脱落的绒毛刺激咽喉。
4.烊化:就是将胶类中药加入已煎好的药液或清水中加热溶化。目的是防止煎液黏稠而影 响其他中药有效成分的煎出或煳锅底,如阿胶、鹿角胶等。
5.泡服:用开水半杯或将煎好的药汁趁热浸泡 (须加盖)10-15分钟,待降至适当温度时滤出药汁。
冲服:将冲服药调入适量煎好药汁或开水中冲服。
某些贵重的药物有效成分不在水中溶解的或加热后某些有效成分易分解的药物,如:人参粉,牛黄粉,羚羊粉,三七粉,麝香粉,全蝎粉,肉桂粉,甘遂粉等,将粉末合于已煎好的煎剂中搅拌后服。
服中药的时间
(1)补养药与健胃药应饭前服用,增加药物有效成分的吸收率。
(2)辛辣而有刺激性的药物应在饭后服用,以减少对胃的刺激。
(3)驱虫药或攻下药适宜在空腹时服用,以增强药效。
(4)用安神药时应在临睡前服药。
(5)急性病者应不拘时间尽快服药。
忌口
(1)一般在服药期忌食生冷,油腻,辛辣等不易消化的食物。
(2)皮肤病信疮伤应忌食鱼虾腥食物和刺激食物等。