患者朱某某，男，66岁，维持性透析4+年，因右肺占位性变2+年，咯血1天入院治疗。为避免该患者在透析治疗时出血进行性加重，血液透析方案拟调整为无肝素透析。

然而传统的无肝素透析有效透析时长不足，操作过程繁琐，过程中需要频繁冲洗透析管路，相对超滤量较大；且同时易发生透析器及透析管路凝血而造成透析效果下降的情况。

为保证患者能够接受有效、安全的治疗，肾病科主任王聪组织透析室医护团队研究讨论，决定为该患者实施甲磺酸萘莫司他体外抗凝治疗术，随即与家属进行细致沟通并取得患者及家属的高度信任与认可后，为患者实施甲磺酸萘莫司他体外抗凝治疗。在整个透析过程中，患者感觉良好，治疗后无出血、药物副作用等不良反应，管路、滤器无凝血现象，整个操作过程顺利，患者顺利结束透析下机。

此项技术在我院的成功开展，为有凝血功能障碍、明显出血倾向、围手术期而不能使用肝素透析的患者带来了福音，在确保血液净化治疗顺利进行的同时，也减轻了透析患者的经济负担。

新型抗凝药物甲磺酸萘莫司他是一种广谱强效的丝氨酸蛋白酶抑制剂，可以强烈抑制激活的多个凝血因子，发挥非抗凝血酶Ⅲ介导的抗凝作用，同时还具有较强的抑制血小板聚集作用，并且拥有很好的透析性，滤器能够清除40%，体外循环时进入体内含量有限，加之其血浆半衰期仅8分钟， 体内可快速清除，是一种体外抗凝血效果好、半衰期短、不易影响体内凝血过程的抗凝药物，因此使用甲磺酸萘莫司他更安全，尤其是对伴有活动性出血及有出血倾向的患者更具有优势。